Warum auch junge, schlanke Menschen Herzinfarkte bekommen

Jung und schlank zu sein ist keine Garantie

Herzinfarkte sind nicht nur eine Krankheit älterer, übergewichtiger Menschen. Die INTERHEART-Studie, die Herzinfarktpatienten aus 52 Ländern verglich, kam zu dem Schluss, dass dieselbe kleine Gruppe von Risikofaktoren die meisten Herzinfarkte in allen Regionen und Altersgruppen erklärt. Wenn sich diese Faktoren früh ansammeln, kommt auch der Herzinfarkt früh.

Auch die Herkunft verändert das Bild. In INTERHEART erlitten Menschen aus Südasien ihren ersten Herzinfarkt im Median mit 53 Jahren, gegenüber 58 bei den anderen, vor allem weil sie in jüngerem Alter mehr häufige Risikofaktoren hatten. Menschen süd- und ostasiatischer Herkunft entwickeln Diabetes und ein Herzrisiko zudem oft schon bei niedrigerem Gewicht. Deshalb empfiehlt die WHO für sie einen niedrigeren BMI-Grenzwert: 23 oder mehr zeigt bereits ein erhöhtes Risiko an, gegenüber 25 in vielen anderen Bevölkerungsgruppen.

Schlank ist nicht dasselbe wie gesund

Sie können schlank aussehen und trotzdem hohen Blutzucker, hohes Cholesterin, hohen Blutdruck oder viszerales Fett um die Organe haben. Die American Heart Association beschreibt dieses Muster bei Menschen südasiatischer Herkunft, es kann aber jeden betreffen: mehr Bauchfett, mehr Insulinresistenz und mehr Diabetes bei gleichem Gewicht. Ihr Herz reagiert auf das, was in Ihren Blutgefäßen passiert, nicht auf Ihr Aussehen.

Die wichtigsten Risikofaktoren

INTERHEART ergab, dass eine kleine Gruppe von Faktoren den größten Teil des Herzinfarktrisikos erklärt:

• Ungünstige Blutfettwerte (Lipide)
• Rauchen, einschließlich jeder anderen Form von Tabakkonsum
• Bluthochdruck
• Diabetes
• Bauchfett
• Psychosozialer Stress
• Wenig Obst und Gemüse
• Fehlende regelmäßige Bewegung

Alle lassen sich messen, und die meisten lassen sich verändern.

Warnzeichen: Warten Sie nicht

Schmerzen, Druck oder Engegefühl in der Brust; Schmerzen, die in Arm, Kiefer, Hals oder Rücken ausstrahlen; Atemnot; kalter Schweiß; Übelkeit oder plötzliche, ungewöhnliche Erschöpfung können Zeichen eines Herzinfarkts sein. Frauen haben häufiger andere Beschwerden als Brustschmerzen. Wenn Sie an einen Herzinfarkt denken, rufen Sie sofort den Notruf Ihrer Region an, etwa die 112 in Deutschland, Österreich, der Schweiz und ganz Europa, die 911 in den USA und Kanada oder die 999 in Großbritannien. Warten Sie nicht ab, ob es vorbeigeht, und fahren Sie nicht selbst.

Bei Männern können neue Erektionsprobleme ein frühes Zeichen einer Gefäßerkrankung sein. Eine Metaanalyse fand, dass sie mit einem höheren Herz-Kreislauf-Risiko einhergehen, deshalb lohnt sich ein Gespräch mit dem Arzt.

Kennen Sie Ihre Werte

Lassen Sie mit Anfang zwanzig einen Basis-Check machen:

• Blutdruck, mit einer Manschette gemessen
• Nüchternblutzucker oder HbA1c
• Blutfettwerte (Cholesterin)
• Taillenumfang

Wiederholen Sie ihn so oft, wie Ihr Arzt es empfiehlt. Diese Werte zu kennen, nicht zu rauchen und aktiv zu bleiben gehört zu den hilfreichsten Dingen, die Sie mit 20 und 30 für Ihr Herz tun können.

Quellen

1. 1.Risk factors for early myocardial infarction in South Asians compared with individuals in other countries (INTERHEART). JAMA, 2007.doi:10.1001/jama.297.3.286
2. 2.Atherosclerotic cardiovascular disease in South Asians in the United States: AHA scientific statement. Circulation, 2018.doi:10.1161/CIR.0000000000000580
3. 3.Appropriate body-mass index for Asian populations (WHO expert consultation). The Lancet, 2004.doi:10.1016/S0140-6736(03)15268-3
4. 4.Erectile dysfunction and cardiovascular disease: systematic review and meta-analysis. European Urology, 2014.doi:10.1016/j.eururo.2013.08.023

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